Vai hronisks prostatīts vīriešiem tiek ārstēts?

Hronisks prostatīts ir ilgstoša un grūti ārstējama prostatas dziedzera iekaisuma slimība. Atšķirībā no akūta prostatīta hronisku prostatas iekaisumu izraisa ne tikai infekcijas izraisītāji, bet arī dažādi vīriešu nervu un endokrīnās sistēmas traucējumi.

Ārstēšanas iecelšana pacientam ar hronisku prostatītu

Kas ir prostata un kādas ir tās funkcijas

Anatomiski prostatas dziedzeris atrodas zem urīnpūšļa un no visām pusēm ieskauj urīnceļu. Ir divas galvenās prostatas funkcijas:

  • urīns - prostata ir tranzīta orgāns, caur kuru iziet urīnceļi;
  • sēklas - nosusina urētera lūmenā noslēpumu, kas nodrošina spermatozoīdu kustīgumu un vitalitāti.
Hronisks prostatīts ir gauss prostatas dziedzera iekaisums. Visbiežāk slimība rodas pēc akūta prostatīta neefektīvas ārstēšanas dēļ.

Prostatas dziedzeru bojājumu gadījumā tiek traucēta prostatas sekrēcijas sekrēcija, un rodas viena no grūtākajām prostatas dziedzera iekaisuma procesa sekām - neauglība.

Prostatas funkcijas kontrolē sarežģīta hormonālo mijiedarbību (androgēnu, estrogēnu, hipofīzes hormonu) kaskāde, kuras dēļ hormonālās kaskādes traucējumi noved pie prostatas dziedzera bojājumiem.

Hroniska prostatīta cēloņi

Galvenais hroniskā prostatīta cēlonis ir neārstēts akūts prostatīts. Nepietiekama antibiotiku terapija, vienlaicīgas infekcijas, kas vājina ķermeņa imūnsistēmu, un ārstu receptes neievērošana ir galvenie iemesli akūta prostatīta pārejai uz hronisku formu. Šo hroniskā prostatīta formu sauc par primāro.

Izšķir hronisku prostatītu, kas sākas pats no sevis. Šo hroniskā prostatas dziedzera iekaisuma formu sauc par sekundāru.

Galvenie faktori, kas ietekmē sekundārā hroniskā prostatīta attīstību:

  • Prostatas dziedzera asins piegādes pārkāpums.
  • Novājināta imūnsistēma
  • Pārmērīga alkohola lietošana.
  • Pikanta ēdiena ļaunprātīga izmantošana.
  • Vīriešu dzimumdzīves pārkāpumi (pārāk aktīva dzimumdzīve vai pārāk reti dzimumakts).
  • Hipotermija vai pārkaršana.
  • Biežas zarnu disfunkcijas (aizcietējums).
  • Pasīvais dzīvesveids.

Gandrīz visos hroniskā prostatīta gadījumos baktēriju infekcijas ir galvenais slimības cēlonis. Iepriekš minēto faktoru dēļ spēja inficēties ar baktērijām ievērojami palielinās, un imunitātes un asins piegādes traucējumi orgānam izraisa adekvātas ķermeņa reakcijas uz infekciju trūkumu. Tāpēc hronisks prostatīts ir gauss, ilgstošs un grūti ārstējams.

Hroniska prostatīta simptomi

Hroniska prostatīta gaitu raksturo ilgu mierīgu un īsu saasināšanās periodu maiņa.

Mierīga perioda laikā slimība var nemaz nerādīt nekādus simptomus un var neapgrūtināt pacientu. Šādi periodi var ilgt mēnešus vai pat gadus. Hroniska prostatīta saasināšanās periodos var rasties bieža urinēšana, sāpes un diskomforts perineal reģionā. Dažreiz sāpes var izstarot sēkliniekos un cirkšņos. Sāpes palielinās, ilgstoši sēžot, un samazinās pēc fiziskām aktivitātēm. Spilgts slimības simptoms ir urinēšana ar gausu plūsmu prostatas urīnizvadkanāla caurejas traucējumu dēļ. Pēc urinēšanas bieži tiek novērota tā sauktā prostatorija - prostatas dziedzera duļķainas sekrēcijas izvadīšana. Tā kā prostata ir vīriešu ejakulācijas centrs, hroniska prostatīta gadījumā tiek novērota seksuāla disfunkcija. Tie izpaužas ar dzimumlocekļa erekcijas traucējumiem un orgasma trūkumu. Šiem simptomiem pievienojas prostatas nespēja sintezēt pietiekami daudz prostatas šķidruma, kas izraisa neauglību.

Atsevišķa slimība ar līdzīgiem simptomiem ir prostatodinija. Tas atšķiras no hroniska prostatīta ar infekcijas neesamību prostatas dziedzeros, jo galvenais prostatodinijas cēlonis ir neiroendokrīni traucējumi organismā.

Hroniska prostatīta diagnostika

Diagnosticēt hronisku prostatītu ir diezgan grūti, jo iekaisuma process ir gauss, un ir diezgan grūti pierādīt baktēriju infekcijas klātbūtni.

  • Pirmajā diagnozes posmā tiek veikta taisnās zarnas digitālā pārbaude. Šāda veida diagnoze ir balstīta uz taisnās zarnas digitālu pārbaudi, caur kuru jūs varat palpēt prostatas dziedzeri un novērtēt izmaiņas prostatas struktūrā (ļengana, sāpīga un mīksta).
  • Otrais diagnozes posms ir prostatas šķidruma analīze. Lai to izdarītu, masāžas prostatas dziedzeri, lai stimulētu šķidruma sekrēciju, pēc kura materiāls tiek pārbaudīts mikroskopiski un bakterioloģiski. Baktēriju, lecitīna graudu un leikocītu klātbūtne šķidrumā norāda uz prostatītu.
  • Dažreiz šīs diagnostikas metodes nav pietiekamas, lai precīzi formulētu diagnozi. Šādos gadījumos tiek veiktas instrumentālās pārbaudes metodes. Tie ietver prostatas dziedzera ultraskaņu (dziedzera palielināšanās vai skleroze, atlikušais urīns urīnpūslī) un datortomogrāfiju. Sarežģītos klīniskos gadījumos, kad ir grūti atšķirt hronisku prostatītu no adenomas, tiek veikta prostatas biopsija - dziedzera audu izgriešana histoloģiskai izmeklēšanai.

Kā ārstēt hronisku prostatītu

Hroniska prostatīta ārstēšanai jābūt visaptverošai, un tā sastāv no antibiotiku terapijas, atjaunojošas terapijas un vietējas iedarbības uz dziedzeru.

Galvenā saikne hroniska prostatīta ārstēšanā ir antibiotiku terapija. Pirms antibiotiku izrakstīšanas obligāti nosaka patogēna jutīgumu. Antibiotiku grupas izvēle ir atkarīga no šī testa rezultātiem. Visbiežāk labu efektu dod cefalosporīnu sērijas antibiotikas, makrolīdi, tetraciklīna antibiotikas, uroantiseptiskie līdzekļi. Infiltrātu rezorbcijai, kas notiek prostatā ar hronisku iekaisumu, tiek nozīmēta hialuronidāze. Terapijas kurss ilgst vidēji 15 dienas. Dažreiz, lai panāktu lielāku antibiotiku terapijas efektivitāti, ir nepieciešams iepriekš saasināt gausu dziedzera iekaisuma procesu, ieviešot imūnmodulatoru.

Zāļu terapijai jāpievieno vietējā fizioterapija:

  • Prostatas masāža.
  • Karstas klizmas ar kumelīšu infūziju.
  • Taisnās zarnas diatermija.
  • Taisnās zarnas dūņu terapija.
  • Karstas sēdvietu vannas.
  • Refleksoloģija (akupunktūra, lāzera akupunktūra).
  • UHF terapija.

Ārstēšanas kurss jāapvieno ar aktīvu dzīvesveidu un noteikti jāizslēdz alkohola un pikantu ēdienu lietošana.

Hroniska prostatīta prognoze

Hronisks prostatīts ir grūti ārstējama slimība. Aptuveni 25% gadījumu ir iespējams tikai apturēt slimības saasināšanos, bet ne to izārstēt. Īpaši grūti ārstējamas hroniska prostatīta formas, kuras sarežģī urīnceļu apakšējās daivas obstrukcija (sašaurināšanās).